“코로나19 극복, 수출기업 해외물류비 지원사업” 신청서

업체명							사업자번호
대표자							업종(상세)
주 소			본사:
			공장:
담당자			성명:		직위:		이메일
전화번호			전 화:				Fax
			휴대전화:
19‘매출액			\				19‘수출액	US$
물류비 신청(수출신고수리일자 10/27 이후)
신청금액	총소요금액			금 원 (￦ )			INCOTERMS
	신청금액 (3백만원 한도)			금 원 (￦ )			수출국 (다수기재)
내역	수출실적
	품목		HS코드			수출일자 (선적일기준)	수출금액 (CIF&CFR)		구매처	발송비용
										￦
										￦
										￦
										￦
										￦
은행명						계좌번호			수취인명
참고사항
※ 당사는 「코로나19 극복, 수출기업 해외물류비 지원사업」의 사업내용을 숙지하였으며, 제출된 신청서류의 위변조, 허위제출, 타 기관 및 사업 중복지원 등이 없으며, 이로 인한 책임(지원금환수조치 등)을 부담할 것을 확인합니다. 2020 년 월 일 대 표 자 (인)